Alteraciones en el Proceso de la Función Sexual Parte XII: Alteraciones donde alguna(s) de las funciones básicas del cerebro y/o sus estrategias cursan con alteración de la Función Sexual

Entre las Alteraciones donde alguna(s) de las funciones básicas del cerebro y/o sus estrategias cursan con alteración de la Función Sexual se tienen las siguientes:

1. Síndrome de Koro o pene menguante: Es una extraña enfermedad mental que se caracteriza por la creencia en la invaginación de los genitales (que el pene se va a meter dentro del hipogastrio), lo cual les causa temor intenso y la búsqueda de métodos que eviten que esto suceda. El paciente refiere miedo, sudoración, taquicardia, inquietud corporal, e incluso llegan al pánico agudo frente a su percepción de la retracción de sus genitales lo que les hace interrumpir sus actividades cotidianas para evitar que el pene, en caso del hombre, y los pezones y la vulva, en el caso de la  mujer, desaparezcan, tomando conductas como: "me masturbo para confirmar que no se ha retirado", "si no me jalo los pezones se me hunden", "me coloco pesas para mantenerlo estrado", "yo veo que mi abdomen se come a mis genitales". Esta sintomatología puede ir acompañado con sensación de muerte. La presentación de los síntomas es de aparición brusca, intensa e inesperada. Las respuestas varían, incluyendo sujeción de los genitales por el paciente o por algún familiar, aplicación de férulas o artilugios para prevenir la retracción, remedios de herboristería, masaje o felación. Se han descrito casos con aparición epidémica, asociados a fenómenos disociativos, donde la clínica que predomina es el pánico. Suele asociarse con alteraciones psiquiátricas como trastornos de ansiedad, depresión, abuso de tóxicos, o esquizofrenia. Entre los factores predisponentes se encuentran: exposición al frío, coito largo y laborioso, conflictos interpersonales, presiones socioculturales.
2. Síndrome de pene pequeño: Trastorno caracterizado por la percepción irracional de tener el pene pequeño. Son pacientes que han desarrollado la creencia de que su pene es pequeño y presentan una percepción irreal que interfiere con la capacidad de confiar en el criterio del terapeuta, cuando le informa al paciente que tiene su pene de tamaño normal.
3. Manías sexuales: Son conductas pasajeras, arbitrarias y contrarias a la razón, que se incorporan durante el ejercicio de la función sexual (Popularmente se les llama "mañas"). Son pacientes que ejercen una vida sexual operativa, pero refieren: "aunque puedo tener relaciones sexuales funciono mejor si..."; "Es que se siente mejor de la manera que yo quiero"; "el placer es mayor cuando yo lo hago de esta manera..."; "es que si yo lo llegara a hacer de esta forma funciono mejor". El individuo o la pareja se preocupan irracionalmente en realizar una o varias actividades durante el ejercicio de la función sexual con la creencia de que así les irá mejor o de ser más placenteros y de no ejecutarlas se sienten incómodos/as. Para la persona existe la certeza que si no realiza dichas tareas o actividades no es tan placentero, aunque igual puede funcionar sexualmente.
4. Sexomnia: La sexomnia (sexosomnia) es un comportamiento sexual que se produce durante el sueño. Es un trastorno conocido y descrito recientemente, apenas hace 16 años. Es un tipo de sonambulismo en el cual la persona tiene ejercicio de la función sexual mientras se encuentra dormido, sin recordarlo posteriormente.
5. Estrés sexual post-traumático: Conjunto de síntomas y signos relacionados con el proceso de la función sexual que aparecen como consecuencia de situaciones que preocupan gravemente y causan gran sufrimiento a la persona, impactando sus ámbitos biológicos, psicológicos y sociales. Puede ser de tipo sexual, como la violación, el abuso sexual y la experiencia sexual traumática temprana o tardía, o No sexual, como la amenaza de daño o de muerte, o cualquier otra situación agobiante.

Nota: Para establecer un diagnóstico preciso de cada una de las Alteraciones presentadas, se hace necesario definir con claridad la Clínica (el diagnóstico realizado a la persona que padece la Alteración a través del relato de su sintomatología y/o de los signos obtenidos en la exploración física) y el Diagnóstico diferencial respectivo (exclusión de otras posibles causas que presenten un cuadro clínico semejante al que el paciente padece).

Finalmente, debo señalar que en la actualidad existen diferentes Técnicas aplicables en el Tratamiento de cada una de las Alteraciones arriba descritas. Así que, en lugar de desesperar, lo más recomendable es que el individuo que presenta alguna de estas Alteraciones busque sin dilación acompañamiento profesional.

Con cariño,

MSc. Lcdo. Alfredo Zambrano G.

Orientador en Sexología

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Fuente Bibliográfica:

Federación Latinoamericana de Sociedades en Sexología y Educación Sexual (FLASSES), Asociación Mundial de Sexología Médica (WAMS) y Academia Internacional de Sexología Médica (AISM). (2014). Manual Diagnóstico en Sexología (MDS III). 3ra. Edición. Venezuela: Editorial CIPV. Pp. 251-262