jueves, 3 de marzo de 2016

Alteraciones en el Proceso de la Función Sexual Parte XI: Otros Diagnósticos o Condiciones en Sexología


Estos otros diagnósticos o condiciones en sexología tienen su expresión en:
  • Conductas de evitación que cursan con Alteración de la Función sexual
  • Ante cualquier situación / Estímulo sexual
Entre las principales Alteraciones referidos a este tópico, se cuentan las siguientes:
  1. Aversión sexual: Se caracteriza por el rechazo extremo, persistente o recurrente, hacia toda actividad de tipo sexual. El paciente refiere sentir temor, rechazo y una evitación de todos o casi todos los contactos sexuales y genitales. Suele referir: "me da miedo y asco besar a mi compañero", "¿y si me vuelvo loca al tener un orgasmo?", "me da miedo que me lastime la vagina", "me da náusea ver el semen del pene", "los anticonceptivos no son 100% seguros y puedo quedar embarazada". Vale decir que, estos pensamientos son irracionales y compulsivos. En casos extremos  los pacientes llegan a desencadenar verdaderos ataques de pánico con compromiso somático, que requiere intervención terapéutica urgente.
  • Ante situaciones / Estímulos sexuales específicas:
  1. Homofobia: Rechazo a las personas con un Patrón Sexo-Sexual homosexual. Mayor información haga clic Aquí
  2. Fobia a la heterosexualidad: Rechazo a las personas con Patrón Sexo-Sexual heterosexual. Mayor información haga clic Aquí
  3. Fobia a la penetración vaginal y/o anal: Temor irracional a penetrar o ser penetrado. Son pacientes que acuden a la consulta con altos niveles de ansiedad, manifiestan que solo con la idea de ser penetradas o penetrar les genera taquicardia, sudoración, inquietud corporal, náuseas, incluso pueden llegar al pánico, lo cual les ha ocasionando conflicto de pareja. Estos/as mantienen el afecto conservado hacia su compañero/a, anhelan vivir una sexualidad feliz, disfrutan de sus besos, abrazos, caricias, lubrican en el caso de la mujer y tienen una buena erección en el caso de los hombres, pero en situaciones donde el coito se hace inevitable entran en pánico. Es importante resaltar que pueden auto-ejercer la función sexual por cualquier método que no implique penetración en ano y/o en vagina. Tienen fantasías de ser desgarrados, lastimados, desangrarse en ese acto y fundamentalmente pánico ante la posibilidad de padecer dolor.
  4. Fobia al pene: Temor irracional al pene, lo cual interrumpe el ejercicio de la función sexual. Paciente, hombre o mujer, que refiere amar a su compañero/a, disfruta de los abrazos, besos, caricias, hay excitación (lubricación, erección), incluso, puede completar la respuesta sexual con el frotamiento o la introducción de los dedos en la vagina y/o ano, no practican la felación (felatio) pero al momento de visualizar el pene presenta taquicardia, sudoración, inquietud corporal, náusea, incluso pueden llegar al pánico, lo cual les ha ocasionado conflicto de pareja, motivo por el que acuden a consulta. Refieren: "¿Cómo me va a entrar si el pene es muy grande?", "me va a hacer daño", "¡qué cosa tan desagradable!".
  5. Fobia a la vagina: Temor irracional a la vagina lo cual interrumpe el ejercicio de la función sexual. Conocida como colpofobia o eurotofobia. Paciente, hombre o mujer, que refiere amar a su compañero/a, disfruta de los abrazos, besos, caricias, no practican cunnilingus, excitación (lubricación, erección), incluso pueden completar la respuesta sexual con el frotamiento, pero no practican el cunnilingus; al momento de visualizar la vagina presentan taquicardia, sudoración, inquietud corporal, náusea, incluso, pueden llegar al pánico, lo cual les ha ocasionado conflicto de pareja, motivo por el que acuden a consulta. Refieren: "eso huele mal", "me puede atrapar", "qué cosa tan desagradable".
Nota: Para establecer un diagnóstico preciso de cada una de las Alteraciones presentadas, se hace necesario definir con claridad la Clínica (el diagnóstico realizado a la persona que padece la Alteración a través del relato de su sintomatología y/o de los signos obtenidos en la exploración física) y el Diagnóstico diferencial respectivo (exclusión de otras posibles causas que presenten un cuadro clínico semejante al que el paciente padece).

Finalmente, debo señalar que en la actualidad existen diferentes Técnicas aplicables en el Tratamiento de cada una de las Alteraciones arriba descritas. Así que, en lugar de desesperar, lo más recomendable es que el individuo que presenta alguna de estas Alteraciones busque sin dilación acompañamiento profesional.

Con cariño,

MSc. Lcdo. Alfredo Zambrano G.
Orientador en Sexología
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Fuente Bibliográfica:
Federación Latinoamericana de Sociedades en Sexología y Educación Sexual (FLASSES), Asociación Mundial de Sexología Médica (WAMS) y Academia Internacional de Sexología Médica (AISM). (2014). Manual Diagnóstico en Sexología (MDS III). 3ra. Edición. Venezuela: Editorial CIPV. Pp. 245-251.

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